D Vitamini Eksikliği Olasılık Hesaplayıcı (25(OH)D < 20 ng/mL)

Lojistik Regresyon İstatistiksel Modeline Dayalı Klinik Karar Destek Sistemi

Türkçe English

Hasta Parametreleri

Mevsimsel güneş döngüsünü (sin/cos gün değerlerini) hesaplamak için kullanılır.

Model Olasılık Raporu

— —
0.0%
Eksiklik Olasılığı

Klinik Durum Açıklaması

Eksiklik için Olasılık Eşikleri ve Hasta Konumu
0%
◄ Yeterli (< %49.3) Youden eşiği %49.3 Eksik (≥ %49.3) ►
Yeterli, çok olası
(0–%20) Yeterli, olası
(%20–49.3) Eksik, olası
(%49.3–80) Eksik, çok olası
(%80–100)
▶ Eşiklerin Seçilme Gerekçesi
%20 — Dışlama sınırı (rule-out): Yüksek Duyarlılık %98.0 ve NPV %96.4 hedeflendiği için seçildi. Bu sınırın altında eksiklik olasılığı düşüktür (244 eksik hastadan yalnızca 5'i kaçar). Ancak bu sonuç tek başına 25(OH)D ölçümü yapmamak için gerekçe değildir.
%49.3 — Youden-optimal eşik: Duyarlılık + özgüllüğü birlikte en iyileyen matematiksel denge noktası (eğitim setinde belirlendi). Duyarlılık %82.0 · Özgüllük %72.5 (doğruluk %76.8). Tek eşikli karar için ana çalışma noktasıdır.
%80 — Dahil etme sınırı (rule-in): Yüksek Özgüllük %96.9 ve PPV %76.3 hedeflendiği için seçildi. Bu sınırın üstünde eksiklik olasılığı yüksektir (yalnızca 9 yanlış pozitif). Kesin tanı serum 25(OH)D ölçümü ile konur.

Geliştirilen Model İstatistiksel Metrikleri (Test Seti Üzerinde)

Bu hesaplayıcı, Çanakkale enlemindeki (40.15° N) güneş açısı verileri ve 1768 hastanın D vitamini düzeyleri ile eğitilen Lojistik Regresyon modelinin formülünü kullanmaktadır.

Test Seti AUC
0.832
[95% GA: 0.794 - 0.869]
Brier Skoru
0.164
Youden Eşiği
0.493
Matematiksel Eşik
Kalibrasyon Eğimi
1.195
Kalibrasyon Eğrisi
Kalibrasyon Kesişimi
0.020
Calibration-in-the-large

Takviye kullanmayan hastalarda (test seti, n=394) AUC: 0.705 (95% GA: 0.652 - 0.760); bu alt grupta modelin ayırt ediciliği orta düzeydedir.

Çalışma Popülasyonu Dışlama Kriterleri

Modelin doğruluğu ve güvenilirliği açısından, aşağıdaki kriterlerden herhangi birine sahip olan hastalar çalışma veri setine dahil edilmemiştir:

Tıbbi Sorumluluk Reddi: Bu araç, yalnızca araştırma ve eğitim amaçlı geliştirilmiş deneysel bir klinik karar destek sistemidir ve tıbbi cihaz olarak onaylanmamıştır. Model, 25(OH)D ölçümü istenen seçilmiş endokrinoloji polikliniği hastalarında, tek merkezli ve retrospektif bir veri kümesi üzerinde, Çanakkale enlemine (40.15° N) özgü mevsimsel değişkenlerle geliştirilmiştir; bu nedenle sonuçlar farklı popülasyonlara, coğrafyalara veya klinik ortamlara genellenemez ve dış (bağımsız) validasyonu henüz yapılmamıştır. Ürettiği olasılık tahminleri hiçbir koşulda tanı, tarama, tedavi veya ilaç reçetesi yerine geçmez; kesin tanı serum 25(OH)D ölçümü ile konur. Tüm klinik kararlar, hastanın bütüncül değerlendirmesine erişimi olan yetkili bir hekimin sorumluluğu ve kanaati altında verilmelidir. Yazarlar, bu aracın kullanımından doğabilecek herhangi bir klinik sonuçtan sorumlu tutulamaz.